Servicios
CONSULTA EXTERNA, ESPECIALIZADA DE UROLOGÍA
PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS
- Urodinamias
- Cistoscopias
- Ecografía Transrectal de Próstata
- Ecografía Transrectal de Próstata más biopsia.
PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS
CIRUGÍA UROLÓGICA
CIRUGÍA DE CÁLCULOS
- Ureterolitotomia Endoscópica
- Nefrolitotomia Percutánea
- Cirugía laparoscopia para extracción de cálculos
- Ureterolitotomía por ureteroscopia flexible y litotrisia con láser holmiun
PROCEDIMIENTOS EN RIÑON
- Exploración de riñón por nefrotomía
- Nefrolitotomía o extracción de cálculo o cuerpo extraño por nefrotomía
- Drenaje de colección renal por nefrotomía
- Nefrostomía vía abierta
- Extracción percutánea [nefroscopica] de cálculos en riñón (nefrosto-litotomia) y/o en pelvis renal (pielosto-litotomia)
- Nefrostomía percutánea con litofragmentación y extracción endoscópica en riñón
- Pielotomía y pielostomía
- Exploración de pelvis renal por pielotomía via abierta
- Extracción de cuerpo extraño y/o calculo por pielotomía
- Extracción de cálculo coraliforme por pielotomía
- Pielostomía o inserción de tubo para drenaje de pelvis renal
- Nefroscopia diagnostica
- Pieloscopia diagnostica
- Biopsia endoscópica de riñón
- Biopsia riñón, vía abierta o lumbotomía
- Biopsia tejidos perirenales
- Resección endoscópica de lesión piélica
- Resección de polo renal
- Resección en cuña de riñón
- Nefrorrafia o sutura de laceración renal
- Cierre de fístula nefrovisceral
- Sinfisiotomía de riñón en herradura
- Anastomosis uretero calicial o nefrocalicostomía
- Corrección de unión ureteropélvica
- Pieloplastia vía abierta
- Resección fístula renal
- Pieloplastia endoscópica
- Liberación de adherencias piélicas o ureteropiélicas
PROCEDIMIENTOS EN URETER
- Remoción transuretral [endoscópica] de cálculo [ureterolitotomía], coagulo o cuerpo extraño en ureter o pelvis renal
- Meatotomía ureteral vía abierta
- Meatotomia ureteral vía endoscópica
- Exploración de uréter por ureterotomía (vía abierta)
- Ureterolitotomía por ureterotomía (vía abierta)
- Ureterectomía
- Escisión de lesión ureteral y/o para ureteral
- Acortamiento o remodelación de ureter con reimplantación ureterovesical
- Ureterectomia total o residual
- Formación de conducto colónico con tunelización de ureter
- Ureterosigmoidostomía
- Ureteroneocecocistoplastia
- Ureteroenterostomía cutánea
- Ureterocolostomía
- Ureterostomía cutánea
- Ureteroneocistostomía por anastomosis o reimplantación uréterovesical
- Ureteroneocistostomía con técnica de alargamiento vesical (con colgajo o pliegue vesical)
- Reanastomosis uretero-vesical
- Transuretero-ureterostomía
- Sutura de laceración de ureter o ureterorrafia
- Cierre de ureterostomía
- Cierre de fístula uretero-entérica o ureterovisceral
- Fistulectomía vesico-uretero-vaginal y reimplante ureteral
- Ureteroplastia o anastomosis termino-terminal
- Resección de ureterocele y reimplante de ureter ipsilateral via abierta
- Resección endoscópica de ureterocele
- Nefrolitotomía por ureteroscopia flexible y litotrisia con laser holmiun (Nueva) – NO POS
- Ureterorenoscopia flexible mas litotrisia, con laser holmiun (Nueva) – NO POS
PROCEDIMIENTOS EN VEJIGA
- Cistolitotomía
- Limpieza y drenaje transuretral de vejiga
- Remoción transuretral [endoscópica] de cálculo, cuerpo extraño o coagulo de vejiga
- Hemostasia vesical transuretral
- Cistostomía
- Cistostomía abierta
- Diverticulectomía de vejiga
- Plastia vy cuello vesical
- Vesicostomía [cutanea]
- Cistoscopia a traves de estoma artificial o cistostomía
- Cistoscopia transuretral
- Biopsia unica o simple de vejiga por cistoscopia
- Biopsia múltiple o mapeo vesical por cistoscopia
- Biopsia vesical a cielo abierto
- Biopsia de tejido perivesical
- Escisión o ablación abierta de otra lesión o tejido vesical
- Endometrectomía de vejiga
- Resección o fulguración suprapúbica de lesión vesical, vía abierta
- Cistectomia parcial, vía abierta
- Resección de cuello vesical transvesical
- Resección transuretral [endoscópica] de cuello vesical
- Sutura de laceración o desgarro vesical (cistorrafia)
- Cierre de cistostomía [fistulectomia vésico-cutánea]
- Cierre de vesicostomía
- Fistulectomia recto-vesical o recto-vesico-vaginal
- Fistulectomia vesico-sigmoido-vaginal
- Fistulectomia cervico-vesical
- Fistulectomia vésico-vaginal
- Fistulectomia utero-vesical (vesicouterina)
- Fistulectomia uretro-perineo-vesical
- Plicatura de esfinter vesical
- Reparación de extrofia vesicalAmpliación de vejiga con segmento aislado de ileon
- Cistopexia (suspension vesical)
- Esfinterotomía vesical cerrada [endoscópica]
- Control de hemorragia (postquirúrgica) de vejiga via abierta
- Control de hemorragia (postquirúrgica) de vejiga via endoscópica
- Inserción de cateter urinario (vesical)
- Reemplazo de cateter urinario (vesical)
- Liberación de adherencias en vejiga
PROCEDIMIENTOS EN URETRA
- Escisión de tabique uretral
- Remoción de cálculo y/ o cuerpo extraño uretral con incisión
- Uretrotomia interna endoscópica
- Uretrostomía
- Uretrostomía perineal
- Meatotomia uretral externa
- Uretroscopia perineal
- Biopsia de uretra via abierta
- Biopsia de tejido periuretralvia abierta
- Escision o ablación de lesión de tejido uretral
- Fulguración endoscópica de lesiones uretrales
- Fulguración de lesiones uretrales, vía abierta
- Escisión de valva congénita de uretra, vía abierta
- Uretrectomía simple, vía abierta
- Uretrectomía radical, vía abierta
- Uretrorrafia femenina
- Uretrorrafia peneana
- Uretrorrafia perineal
- Cierre de uretrostomía
- Cierre de fístula uretrorectal
- Cierre de fístula uretro-perineo-escrotal
- Resección de fístula uretrocutánea
- Cierre de fístula uretro-vaginal
- Cierre de fístula de neouretra
- Anastomosis de uretra-uretra
- Revisión de anastomosis de uretra
- Reparación de epispadias o hipospadias
- Uretroplastia transpúbica
- Uretroplastia perineal
- Meatoplastia uretral
- Marsupialización de divertículo uretral
- Liberación de estenosis uretral
- Uretrolisis
- Meatotomia uretral interna
- Resección de prolapso mucosa uretral
- Dilatación de uretra por uretrotomía externa
- Dilatación de uretra por uretrotomía interna
- Dilatación de unión uretrovesical
- Dilatación de uretra por sondeo
- Extracción de cálculos en uretra sin incisión
- Uretrolitotomía endoscópica
- Cateterismo uretral
- Inserción de protesis (stent) uretral, vía endoscópica
- Drenaje de glándula bulbouretral
- Incisión y drenaje de colecciones periuretrales o urinosos
- Escisión de tejido periuretral
OTROS PROCEDIMIENTOS EN EL TRACTO URINARIO
- Exploración retroperitoneal (lumbotomía exploradora)
- Ureterolisis con liberación o reposicionamiento de ureter
- Ureterolisis o pieloureterolisis (liberación de adherencias periureterales y pericaliciales)
- Incisión y drenaje de colección perirenal
- Drenaje percutáneo de colección en area perirrenal
- Liberación o lisis de adherencias perivesicales
- Exploración de tejido perivesical
- Incisión y drenaje de colección en tejido perivesical y espacio de retzius
- Suspensión uretro vesical
- Suspensión uretral retropubica
- Suspension uretro vesical retropubica [marshall-marchetti-kranz]
- Uretrocistopexia por laparoscopia
- Cistouretropexia con cabestrillo (suspension del musculo elevador)
- Cistouretropexia vaginal
- Uretropexia anterior
- Uretroplastia de ampliación
- Cateterismo ureteral
- Cateterismo ureteral de autoretencion via endoscópica
- Escisión de tumor retroperitoneal con disección de grandes vasos
- Reemplazo de tubo de cistostomía
- Litiasis urinaria fragmentada intracorporea endoscópica
PROCEDIMIENTOS EN PRÓSTATA Y VESICULAS SEMINALES
- Drenaje de colecciòn en prostáta vía abierta
- Drenaje de colección en próstata vía endoscópica
- Prostatolitotomía
- Biopsia cerrada [percutánea] [con aguja] de próstata por abordaje transrectal
- Biopsia de próstata via abierta
- Biopsia cerrada [percutánea] [con aguja] de vesiculas seminales por abordaje transrectal
- Biopsia abierta de vesiculas seminales
- Biopsia de tejido periprostático
- Reseccción o enucleación transuretral de próstata (rtup) o adenomectomia
- Prostatectomía transuretral
- Prostatectomía transvesical
- Adenomectomia retropubica
- Prostatectomia laparoscopica
- Prostatectomia radical (prostatovesiculectomía)
- Drenaje de colección periprostática
- Escisión de lesion de tejido periprostático
- Aspiración percutánea de próstata sod
- Revisión y reparación de capsula vía transvesical
- Control de hemorragia (postquirúrgica) de próstata via abierta
- Control de hemorragia prostatica via cistoscopia
PROCEDIMIENTOS EN ESCROTO Y TÚNICA VAGINALIS
- Incisión y drenaje de escroto y tunica vaginalis
- Biopsia de escroto
- Biopsia de túnica vaginalis
- Reparación o escisión de hidrocele de túnica vaginalis (hidrocelectomia)
- Resección de quiste sebaceo en escroto
- Fulguración de lesión escrotal
- Resección parcial del escroto
- Resección total del escroto
- Sutura de laceración de escroto y túnica vaginalis
- Fistulectomía del escroto
- Reconstrucción de escroto con colgajo o injerto pedicular
- Aspiracion percutanea de tunica vaginal (hidrocele)
- Drenaje de colección de túnica vaginalis
- Extracción de cuerpo extraño del escroto por incisión
PROCEDIMIENTOS EN TESTÍCULO
- Drenaje por incisión en testículo
- Biopsia cerrada [percutánea] [por aguja] de testiculo
- Biopsia abierta de testiculo
- Orquiectomía (testiculo)
- Orquiectomía con epididimectomia (radical)
- Orquidopexia con destorsión de testículo o de cordon espermatico
- Fijacion testicular profilactica
- Implantación del testículo en tejidos vecinos
- Orquidopexia transabdominal
- Orquidopexia con reconstrucción de canal inguinal
- Orquidopexia con transposición o movilizacion y sustitucion de testiculo en escroto
- Orquidorrafia o sutura de testículo
- Implante de prótesis testicular
- Aspiración de testículo
- Extracción de cuerpo extraño del testículo
PROCEDIMIENTOS EN CORDÓN ESPERMÁTICO, EPIDÍDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE
- Biopsia de epidídimo
- Biopsia de cordón espermático
- Biopsia de conducto deferente
- Ligadura alta de vena espermática via retroperitoneal
- Varicocelectomia con ligadura alta de vena espermática
- Varicocelectomia con preservacion de arteria
- Hidrocelectomía de cordon espermatico vía inguinal
- Espermatocelectomía o resección quiste del epidídimo
- Resección de hematocele de cordon espermatico
- Epididimectomía
- Reducción de torsión testicular o cordón espermático
- Vasectomia y ligadura de conducto deferente
- Ligadura de cordón espermático
- Vasectomía
- Reconstrucción del conducto deferente seccionado o vaso vasostomía
- Aspiración de espermatocele
- Incisión (epididimotomía)y drenaje del epidídimo
- Incisión y drenaje de cordón espermático
- Extracción de cuerpo extraño de cordón espermático y epidídimo
PROCEDIMIENTOS EN PENE
-
- Circuncisión
- Biopsia de pene
- Escision local o ablacion de lesion en pene
- Fulguración o resección de lesiónes en pene
- Amputación parcial del pene o penectomía parcial
- Amputación total del pene o penectomía total
- Sutura de laceración o herida en pene
- Liberación de cordee
- Construcción (de novo) de pene
- Reconstrucción peneana
- Escisión de nodulos de enfermedad de peyronie
- Plastia de frenillo peneal
- Inyección en placas de fibrosis de pene
- Derivación cuerpocavernosa-cuerpoespongiosa o bulbo-cavernosa
- Derivación cuerpo-safena o safeno-cavernosa
- Irrigación, punción o drenaje de cuerpo cavernoso
- Incisión y drenaje de flegmón peneano
OTROS PROCEDIMIENTOS EN GENITALES MASCULINOS
- Corte dorsal o lateral en prepucio
- Sección o corte de adherencias peneanas
MODELO DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS
1. ALCANCE Y AMBITO DE APLICACIÓN
La Cooperativa Especializada de servicios Urológicos del Tolima – Urotol presentael MODELO DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD.
Este documento describe la forma como se desarrolla la atención de los pacientes y está dirigido a los usuarios de nuestros servicios, al igual que a los funcionarios de la Cooperativa y a las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios del Sistema general de seguridad social en salud
2. CONSULTA ESPECIALIZADA
Prestamos el servicio de consulta especializada en Urología, para lo cual contamos con cinco urólogos, esta pluralidad garantiza a los usuarios la libre elección, al disponer de varias opciones. Todos los urólogos atienden usuarios de todas las entidades.
El paciente que requiere atención médica especializada por consulta externa, solicita la asignación de la cita en forma presencial en la Carrera 12 Sur No.92-21 tercer piso Clínica Medicadiz; en forma telefónica comunicándose al (8) 2596447; por vía celular o Wathsapp 3168333134 – 3167408310; o por correo electrónico en el email: urotol@hotmail.com.
Las auxiliares de admisiones y asignación de citas verifican los datos básicos del usuario, si cuenta con la autorización, si la consulta es de primera vez o control y le asigna la cita, indicando la fecha, hora de la consulta, médico que le atenderá y recomendación de estar quince (15) minutos antes para realizar la admisión. Esta cita se registra en el software de Historia Clínica, en el modulo de Agenda.
En caso de que el usuario requiera alguna información adicional, aclaración de dudas, cancelación o reprogramación puede utilizar los canales anteriormente descritos.
El día de la consulta el usuario debe llegar con quince (15) minutos de anticipación a la hora asignada para la cita y dirigirse a la ventanilla de admisiones con los siguientes documentos:
- Documento de identificación original
- Remisión a la especialidad
- Autorización original de la entidad a la cual se encuentre afiliado.
La auxiliar de admisiones y asignación de citas, le indicará al paciente si debe hacer algún copago o cuota de recuperación, verificará y complementará los datos del paciente en el software de Historia Clínica, en el modulo de Agenda y le dará el asistido para que el especialista proceda a llamar a los pacientes de acuerdo con las horas asignadas.
El médico Especialista realiza la consulta brindando la información solicitada por el paciente, diligencia la historia clínica en el Software y genera las ordenen médicas que se requieran.
Al salir de la consulta, el paciente se dirige donde la auxiliar de admisiones y asignación de citas, quien le entrega la historia clínica y las órdenes médicas, dando las indicaciones respectivas a cerca de la gestión a realizar con cada una de las ordenes emitidas por el médico especialista, (medicamentos, ayudas diagnosticas, entre otras).
3. PROCEDIMIENTOS DE UROLOGIA
Los procedimientos de Urología que se realizan son:
Urodinamia
Uroflujometrías
Cistoscopia
Dilataciones Uretrales
Ecografía de Próstata
Biopsia de Próstata
El paciente que requiere un procedimiento de urología debe solicitar la asignación de la cita en forma presencial en Carrera 12 Sur No.92-21 tercer piso Clínica Medicadiz, dado que se requiere la presentación de la orden médica y examen de parcial de orina sin infección o urocultivo con antibiograma si presenta infección, la cual será tratada en forma previa por parte del Urólogo.
Para paciente que residen en otros municipios o no tenga facilidad de desplazarse se pueden asignar las citas por correo electrónico en el email: urotol@hotmail.com., directamente al paciente o a través de la Entidad Administradora de Planes de Beneficios, cumpliendo con los requisitos antes descritos.
Las auxiliares de admisiones y asignación de citas verifican los datos básicos del usuario, la orden del procedimiento, los laboratorios antes descritos, si cuenta con la autorización y si no presenta infección le asigna la cita, entregando por escrito y explicando la preparación para el procedimiento, la formula de la profilaxis antibiótica y el consentimiento informado para cada unos de los procedimientos, el cual debe traer diligenciado el día de la cita.
En caso de pacientes con infección urinaria se reciben los documentos y se remiten al Urólogo para que indique el tratamiento o cite al paciente para control según sea el caso.
Al asignar la cita se indica al paciente la fecha, hora de la cita, médico que le atenderá y recomendación de estar quince (15) minutos antes para realizar la admisión. Esta cita se registra en el software de Historia Clínica, en el modulo de Agenda.
En caso de que el usuario requiera alguna información adicional, aclaración de dudas, cancelación o reprogramación puede utilizar los canales anteriormente descritos.
El día del Procedimiento el usuario debe llegar con quince (15) minutos de anticipación a la hora asignada para la cita y dirigirse a la ventanilla de admisiones con los siguientes documentos:
- Documento de identificación original
- Remisión a la especialidad
- Autorización original de la entidad a la cual se encuentre afiliado
- Consentimiento informado diligenciado
La auxiliar de admisiones y asignación de citas, le indicará al paciente si debe hacer algún copago o cuota de recuperación, verificará y complementará los datos del paciente en el software de Historia Clínica, en el modulo de Agenda y le dará el asistido para que el especialista proceda a llamar a los pacientes de acuerdo con las horas asignadas.
El paciente ingresa a la sala de procedimientos, donde la auxiliar en enfermería lo prepara, el médico Especialista verifica la orden del procedimiento, la correcta aplicación de la profilaxis antibiótica, el diligenciamiento del consentimiento informado y si todo es correcto realiza el procedimiento brindando la información solicitada por el paciente y diligencia el reporte en la historia clínica en el Software. En caso que no se haya realizado la profilaxis antibiótica correctamente se indica al paciente que se debe reprogramar el procedimiento expidiendo la formula respectiva; si el paciente desiste del procedimiento se cancela el mismo.
Al salir de la sala de procedimientos el paciente se dirige donde la auxiliar de admisiones y asignación de citas, quien le entrega el reporte del procedimiento.
4. CIRUGIA UROLOGICA
Una vez el Urólogo realiza la consulta y define la conducta quirúrgica informa al paciente la necesidad del procedimiento y en qué consiste el mismo y si el paciente acepta el procedimiento genera las órdenes respectivas, si el paciente no acepta la cirugía se deja el registro en la historia clínica.
Al final de la consulta la auxiliar de admisiones le entregan al paciente las órdenes generadas por el especialista que incluye: orden para la cirugía, solicitud de laboratorios, ayudas diagnosticas prequirúrgicas si se requieren, solicitud de valoración por anestesia y otros como reserva de sangre o UCI cuando sea del caso. La auxiliar de admisiones da las indicaciones del trámite que debe seguir con las órdenes dependiendo del modelo de atención de la EAPB.
Una vez el paciente tiene los resultados de las ayudas diagnósticas, la valoración pre anestésica y la autorización para la cirugía radica su historia clínica con la asistente administrativa encargada de la programación de cirugías.
Para la programación de cirugías se tiene en cuenta aspectos como: prioridad quirúrgica según criterio médico, si cuenta con la valoración de anestesia, antigüedad de la radicación de la historia completa, complejidad de la cirugía, requerimiento de urólogo ayudante y franjas quirúrgicas disponibles.
Una vez se programa la fecha de la cirugía se le informa al paciente y se cita para entregarle las recomendaciones previas a la cirugía, para recibir el consentimiento informado debidamente diligenciado, para verificar que los exámenes estén vigentes y que se cuente con la reserva de sangre y UCI en los casos requeridos. Se le entrega al paciente la carta que debe presentar en el quirófano y la hora en la cual debe presentarse y se informa el tope máximo a pagar como copago.
Un día antes la asistente administrativa encargada de la programación de cirugías llama al paciente para confirmar la cirugía, le recuerda las recomendaciones y pregunta sobre su estado de salud. Si el paciente presenta inconvenientes de tipo personal o de salud, se cancela la cirugía.
Igualmente, la asistente administrativa encargada de la programación de cirugías confirma con los urólogos y con el quirófano las cirugías del día siguiente.
Si el paciente requiere hospitalizarse el día anterior a la cirugía, esto debe estar indicado por el médico especialista tratante y debe estar justificado en la Historia Clínica.
Una vez el paciente ingrese al quirófano, la auxiliar de enfermería lo recibe, verifica las condiciones de ingreso y lo traslada a la sala de cirugía asignada, las auxiliares de dicha sala lo llevan a la mesa de cirugía, lo monitorizan e inician las actividades de acuerdo a los protocolos de enfermería en salas de cirugía; Se inicia el proceso de anestesia aplicando los medicamentos y registrando en la historia clínica, el urólogo realiza el procedimiento quirúrgico de acuerdo a su especialidad, registrando todo en la historia clínica y en los formatos de descripción quirúrgica y diligencia las ordenes médicas, de procedimientos que sean necesarias, al igual que la incapacidad en caso de cirugía ambulatoria.
Luego se termina el proceso de anestesia y el paciente es llevado a sala de recuperación o a UCI de ser necesario y posteriormente a hospitalización o a casa según sea hospitalaria o ambulatoria la cirugía.